HIV/STI-Test und -Behandlung in Ungarn

Die folgenden Informationen sind für Sie bestimmt, wenn Sie als ausländische(r) Staatsangehörige(r) in Ungarn leben oder sich dort aufhalten und eine Untersuchung auf HIV oder andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) sowie eine HIV/STI-Versorgung benötigen.

Die meisten HIV-Infektionen und anderen sexuell übertragbaren Infektionen entstehen, weil die Menschen nicht wissen, dass sie mit HIV leben oder eine andere sexuell übertragbare Infektion haben, und deshalb keine Behandlung erhalten. Machen Sie das Testen zu einem festen Bestandteil Ihres Sexuallebens.

HIV-Screeningtest

Wenn man nur die Symptome betrachtet, kann man beim ersten Anblick nicht mit Sicherheit sagen, dass jemand mit HIV infiziert ist. Das Vorliegen einer Infektion kann nur mit Hilfe von HIV-Tests nachgewiesen werden, die zu diesem Zweck entwickelt wurden.

Die am häufigsten verwendeten HIV-Tests weisen nicht das Virus selbst im Blut nach, sondern ein spezifisches Antigen des Virus, das p24-Antigen, sowie Antikörper, die das Immunsystem gegen das Virus produziert. Solange diese nicht in ausreichender Menge im Körper vorhanden sind, können Tests eine HIV-Infektion nicht bestätigen. Die Zeitspanne, bis das p24-Antigen und die Antikörper gegen HIV ein Niveau erreichen, das mit den Tests nachgewiesen werden kann, wird als Zeitfenster bezeichnet. Angesichts des Zeitfensters empfehlen wir, dass Sie sich mindestens einen Monat nach einer besorgniserregenden sexuellen Begegnung auf HIV testen lassen.


Beim Schnelltest wird eine sehr kleine Menge Blut aus der Fingerkuppe entnommen, wobei ein winziges, nahezu schmerzfreies Stechinstrument verwendet wird. In den meisten Fällen liegt das Ergebnis innerhalb von 20 Minuten vor und kann in der Regel am Untersuchungsort erwartet werden. Es gibt auch einige Anbieter, die den Test aus venösem Blut durchführen. In diesem Fall dauert es in der Regel ein oder zwei Wochen, bis die Ergebnisse vorliegen. In den meisten Test-Zentren in Ungarn können Sie sich anonym und kostenlos testen lassen.


 Nutzen Sie unseren Teststandort-Finder, um die Testmöglichkeit in Ihrer Nähe zu finden.


Wenn das Ergebnis des HIV-Tests negativ ist: Wenn das Zeitfenster eingehalten wurde und das Ergebnis des Schnelltests negativ ist, handelt es sich um ein definitiv negatives Ergebnis. Es gibt nichts mehr, was Sie tun müssen.


Wenn das Ergebnis des HIV-Tests positiv ist: Obwohl Schnelltests extrem empfindlich sind, ist es äußerst selten, dass ein falsch positives Ergebnis aufgrund eines anderen Prozesses im Körper erzielt wird. Ein positiver HIV-Schnelltest ist daher keine unmittelbare Bestätigung einer HIV-Infektion, sondern sollte als begründeter Verdacht gewertet werden. Nach einem Schnelltest bei begründetem Verdacht veranlasst ein Facharzt einen weiteren Test in einem zur Durchführung von serologischen HIV-Tests zugelassenen Labor. Fällt auch dieser positiv aus, wird im Nationalen Referenzlabor ein so genannter Verifizierungstest (d.h. ein Bestätigungstest) durchgeführt. Erst dann kann eine HIV-positive Diagnose gestellt werden.


Es gibt keinen richtigen oder falschen Weg, mit dieser Nachricht umzugehen. Es ist wichtig, tief durchzuatmen und sich an die folgenden Dinge zu erinnern, die Ihnen in diesem Moment helfen können:

  • Sie werden nicht sterben!
  • Mit den neuesten medikamentösen Behandlungen ist Ihre Lebenserwartung wahrscheinlich die gleiche, als wenn Sie nicht mit HIV leben würden.
  • Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die eine wirksame medikamentöse Behandlung erhalten, erreichen eine Viruslast unterhalb des so genannten Schwellenwerts (Null), was bedeutet, dass das Risiko einer HIV-Übertragung gleich Null ist.
  • Wir sind hier, um Sie zu unterstützen. Wir beantworten gerne Ihre Fragen, helfen Ihnen, sich im Gesundheitssystem zurechtzufinden und unterstützen Sie bei der Bearbeitung eines positiven Ergebnisses. Wenden Sie sich gerne an uns! (Bitte beachten Sie, dass dieser Dienst nur auf Englisch und Ungarisch verfügbar ist!)

 

HIV-Versorgung


In Ungarn ist die HIV-bezogene Gesundheitsversorgung kostenlos, wenn Sie eine gültige Sozialversicherungskarte besitzen, d. h., wenn Sie über eine Sozialversicherungsnummer (eine Nummer, die allgemein als Sozialversicherungsnummer oder Sozialversicherungskarte bezeichnet wird) verfügen und wenn Sie in irgendeiner Form (z. B. über Ihren Arbeitgeber) einen regelmäßigen Versicherungsbeitrag zahlen. Dadurch haben Sie einen auch fast kostenlosen Zugang zu Arzneimitteln, wenn Sie nur den Schachtelpreis (derzeit 300 HUF/Schachtel) bezahlen. Die Gültigkeit der Sozialversicherung wird von den Dienstleistern elektronisch überprüft.

Wenn Sie über keine gültige Sozialversicherung verfügen, müssen Sie auch die Kosten für die ärztlichen Untersuchungen und Labortests sowie für die vom Arzt verschriebenen Medikamente tragen (die sich insgesamt gelegentlich auf mehr als 200 bis 250.000 HUF belaufen können). Die Betreuung von Menschen mit HIV wird derzeit in vier Gesundheitseinrichtungen durchgeführt.


Vorgang der HIV-Versorgung

In den meisten Fällen beginnt die Aufnahme in die Betreuung mit einem Bestätigungstest eines HIV-positiven Schnelltestergebnisses.

Denken Sie daran, alle relevanten und verfügbaren Dokumente (wie die Ergebnisse eines Schnelltests) zu Ihrem ersten Besuch in der Klinik Ihrer Wahl mitzubringen.


Nach einem bestätigten HIV-positiven Ergebnis kann der Arzt mehrere Tests durchführen und verschreiben, wie z. B.: eine körperliche Untersuchung, die qualitative und quantitative Gesamtuntersuchung des Blutbildes, eine CD4-Zellzahl, eine HIV-RNA-Kopienzahl im Plasma (d. h. die Feststellung der HIV-Viruslast) und verschiedene serologische Tests (Syphilis, Hepatitis B, Hepatitis C, Toxoplasma).


Nach Prüfung der Ergebnisse wird der Arzt Ihnen das für Sie am besten geeignete Medikament empfehlen, mit dem Sie so bald wie möglich beginnen sollten. Es stimmt, dass Medikamente Nebenwirkungen haben können, aber wenn Sie anfangen, Ihr(e) antiretrovirale(s) Medikament(e) einzunehmen, wird Ihre Lebensqualität im Vergleich zum natürlichen Ablauf der Infektion exponentiell besser sein.


In der Anfangsphase der Behandlung werden Sie möglicherweise häufiger zu Kontrolluntersuchungen gerufen, aber sobald Ihre Viruslast nach der antiretroviralen Behandlung (in der Regel nach sechs Monaten) unter dem Schwellenwert (Null) liegt, werden Sie nur noch alle neun Monate getestet. Bei diesen Kontrollen wird Ihnen Blut abgenommen, um Ihre Nieren- und Leberfunktion sowie Ihre CD4- und Viruszahl festzustellen. Die beiden letztgenannten gehören zu den wichtigsten Indikatoren für die Überwachung der Wirksamkeit der HIV-Behandlung.


Nach Überprüfung der Wirksamkeit der Behandlung und auf der Grundlage Ihrer Labor- und anderen Testergebnisse wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Behandlung fortzusetzen oder gegebenenfalls zu ändern.


STI-Screeningtest


Wie bei HIV ist es auch bei vielen anderen sexuell übertragbaren Infektionen (wie Syphilis, Gonorrhoe oder Hepatitis) nicht so einfach, anhand der Symptome, beim ersten Anblick, festzustellen, ob jemand infiziert ist. Das heißt, wenn überhaupt Symptome auftreten, denn viele Menschen haben überhaupt keine Symptome, wenn sie eine sexuell übertragbare Infektion haben. Regelmäßige Screeningtests sind daher ebenfalls sehr wichtig.


Einige sexuell übertragbare Krankheiten (z. B. Syphilis, Hepatitis B) können wie HIV mit einem Schnelltest nachgewiesen werden, aber es gibt einige sexuell übertragbare Infektionen, die nur mit einem medizinischen Abstrich bzw. einer medizinischen Untersuchung nachgewiesen werden können.


Wie bei HIV gibt es auch bei sexuell übertragbaren Infektionen ein Zeitfenster, das je nach Virus- oder Bakterieninfektion unterschiedlich lang ist und auch von Person zu Person variieren kann, da jeder Mensch anders auf diese Infektionen reagiert.


Zeitfenster bei einigen häufigen STIs:

Gonorrhoe: 2 Tage

Hepatitis B: 60 Tage

Hepatitis C: 60 Tage

HPV: 30 Tage

Chlamydia trachomatis: 21 Tage

Syphilis: 42 Tage


In Ungarn ist die STI-bezogene Gesundheitsversorgung kostenlos, wenn Sie eine gültige Sozialversicherungskarte besitzen, d. h., wenn Sie über eine Sozialversicherungsnummer (eine Nummer, die allgemein als Sozialversicherungsnummer oder Sozialversicherungskarte bezeichnet wird) verfügen und wenn Sie in irgendeiner Form (z. B. über Ihren Arbeitgeber) einen regelmäßigen Versicherungsbeitrag zahlen. Bei Verdacht auf eine STI sollten Sie eine Dermatologische Abteilung (Klinik für Haut- und Geschlechtskrankheiten) gemäß Ihrem Wohnort (d. h. der Adresse auf Ihrer Adresskarte oder einem anderen offiziellen Dokument) aufsuchen.


Wenn Sie über keine gültige Sozialversicherung verfügen, müssen Sie auch die Kosten für die ärztlichen Untersuchungen und Labortests sowie für die vom Arzt verschriebenen Medikamente tragen. Eine dermatologische Ordination wird auch von einer Reihe privater Gesundheitsdienstleister angeboten, und wenn Sie nicht sozialversichert sind, wäre es vielleicht sinnvoll, lieber diese in Anspruch zu nehmen.


Wenn das Ergebnis des STI-Tests negativ ist: Wenn das Zeitfenster eingehalten wurde und das Ergebnis des Schnelltests negativ ist, handelt es sich um ein definitiv negatives Ergebnis. Es gibt nichts mehr, was Sie tun müssen.


Wenn das Ergebnis des HIV-Tests positiv ist: Das erste, was Sie sich merken sollten, ist, dass nichts Schlimmes passiert ist, es kann jedem passieren und es kommt viel häufiger vor, als Sie denken! Sich selbst die Schuld zu geben oder jemand anderem, von dem Sie glauben, dass er Ihnen die Krankheit gegeben hat, wird die Situation nicht lösen. Wenn Sie können, sollten Sie auch Ihre Sexualpartner aus der jüngsten Vergangenheit (etwa aus den letzten 3 Monaten) auffordern, sich untersuchen zu lassen. Glücklicherweise sind die meisten sexuell übertragbaren Infektionen relativ leicht zu heilen, und je eher Sie davon wissen, desto eher sind Sie darüber hinweg.